“怪病”致患者小腿发黑溃烂,超声揭露罕见病因
December 29-2020

11月上旬,一位70多岁的老人,步履蹒跚地来到张强医生集团(上海)国际静脉病中心,为困扰他十多年的“怪病”寻求出路。

 

“小腿已经有严重的皮炎,还有溃烂。”医生仔细检查着老人的患处,只见小腿的三分之一的皮肤已经发黑病变,小腿肚上也盘曲着许多“蚯蚓”。

图源:张强医生集团视频号

这几个典型症状,让医生们立刻考虑是静脉曲张性溃疡。而这个判断,还需要科学的血管影像评估来进一步验证。

 

患者行动不便,那就让影像设备“走过来”。性能强劲、血管表现惊艳,又能灵活移动的飞依诺VINNO 6便携超声当仁不让地辅助医生完成了此次任务。

图源:张强医生集团视频号

 

在VINNO 6便携超声的屏幕画面中,医生清晰地看到:患者胫骨中穿出一个静脉,并且有严重的反流。有了影像支持,谜底立刻揭晓:这是骨穿静脉引发静脉曲张伴溃疡,一种迄今为止全球报道仅50例的罕见情况。凭借此前相似病例的成功经验,以及彩超提供的全面血流动力学信息,张强医生团队为这患者制定了科学妥善的手术治疗方案。

 

血 管 外 科 的 “超 级 助 手”

上面的骨穿静脉引发静脉曲张固然少见,但是常规的下肢静脉曲张是血管外科医生最常接触的“病”。据统计,我国约有1亿人生活在静脉曲张的阴影之下,基层医疗需求极为广泛。面对这些错综复杂的血管谜案,彩超成为了血管外科医生日常工作的好助手。

医生使用VINNO 6便携超声进行立位扫查

图源:张强医生集团

下肢静脉曲张可分为原发性和继发性,并且需与深静脉血栓后遗症、先天性血管畸形、动静脉瘘等其他血管疾病区分。医生诊断时,光靠问诊、视诊、触诊等方法有时不足以“看清”病因全貌,因此无创、实时、直观、快捷的血管彩超,成为了下肢静脉病变检查的首选影像学方案。并且,在欧美国家,彩超已经替代静脉造影成为诊断静脉曲张的“金标准”。

 

 

血管诊断的“透视眼”

准确的诊断是有效治疗的前提。在血管疾病的诊断阶段,彩超可以无创地提供血管的解剖结构,帮助医生判断静脉膜瓣功能,了解有无血栓,有无反流,并测量反流速度、时间,计算返流量,提供全面的血流动力学信息。是医生“看透”血管内情的必备武器。

医生使用VINNO 6便携超声进行立位扫查

图源:张强医生集团

 

手术定位的“指南针”

知己知彼百战不殆。在术前,医生可通过血管彩超摸清血流方向和病变的分布情况,做好精确的描记,避免患处的遗漏以及减少不必要的切口。

 

有了“好地图”,还需“好视野”,在术中,彩超引导也为医生提供了可视化的手术条件,辅助医生对血管病变一击即破,大大提高了介入的准确性和安全性。

医生使用VINNO 6便携超声进行术前描记

图源:张强医生集团

 

术后复查的“放大镜”

血管超声不仅在静脉曲张的诊断和手术中大放异彩,也是术后复查的最佳选择。很多时候,由于静脉曲张术后病情改善快,效果明显,肉眼观察很容易忽视一些潜藏的术后风险,而彩超能帮助医生高效地观察静脉腔内血流再通情况,判断有无血栓形成,科学地评估手术成效。从长远来看,它也是预防静脉曲张复发的高效筛查手段。

 

飞依诺彩超致力于专业医疗彩色超声诊断仪自主研发与生产、销售。累计研发投资超5亿元,600名员工分布全球,拥有143项专利技术。成立以来,研发超过90款彩超产品,产品远销全球100多个国家及地区,进入超过400家三甲医院,成为全球增长最快的超声品牌。

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